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UTILIZAÇÃO DE CORTICOSTEROIDES NO TRATAMENTO DA COVID-19

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09 Abril 2021
UTILIZAÇÃO DE CORTICOSTEROIDES NO TRATAMENTO DA COVID-19
Os corticosteroides são utilizados no tratamento da COVID-19 devido à sua capacidade de reduzir a resposta inflamatória e ao seu efeito imunossupressor, que podem ser importantes em alguns doentes hospitalizados com COVID-19. Vários estudos mostram evolução mais favorável da infeção grave por SARS-CoV-2 em doentes tratados com glucocorticoides, com menor risco de mortalidade.

Com base nos estudos publicados, a Organização Mundial da Saúde e diversas normas internacionais recomendam o uso de corticosteroides, por um período até 10 dias, em doentes internados com pneumonia COVID-19, grave ou crítica, que requerem suporte respiratório com oxigenação suplementar ou ventilação mecânica. Em doentes que não precisam de suporte respiratório, a terapêutica com corticosteroides não é recomendada.

A Agência Europeia de Medicamento apoia o uso de dexametasona em adultos e adolescentes (a partir dos 12 anos e que pesem mais de 40 Kg), internados e que precisem de suporte ventilatório. A dose recomendada é de 6 mg/dia até 10 dias, por via oral ou em perfusão intravenosa.

LEITURA RECOMENDADA

 
WHO Therapeutics Steering Committee. Therapeutics and COVID-19. Living Guideline. 31 March 2021.
https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-therapeutics-2021.1


European medicines Agency. EMA endorses use of dexamethasone in COVID-19 patients on oxygen or mechanical ventilation. 18/09/2020.
https://www.ema.europa.eu/en/news/ema-endorses-use-dexamethasone-covid-19-patients-oxygen-mechanical-ventilation

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https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0897190021998502?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori%3Arid%3Acrossref.org&rfr_dat=cr_pub++0pubmed&

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https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2770279

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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7698829/pdf/main.pdf

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https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2770277

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https://cdn.mdedge.com/files/s3fs-public/issues/articles/489_keller0486_0820_0.pdf