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O que são Reações Adversas aos Medicamentos?
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Uma reação adversa ao medicamento (RAM), também conhecida como efeito adverso ou efeito secundário, é definida como uma resposta nociva e não intencional à toma de um medicamento. Ocorre apesar do uso correto dos medicamentos, o que significa que, na maioria dos casos, não se pode prevenir.
As RAM podem ser classificadas por diversos critérios.
No que diz respeito ao seu mecanismo, existem dois grupos principais.
As RAM denominadas farmacológicas estão relacionadas com os efeitos terapêuticos do medicamento, resultando de uma ação aumentada no organismo. Geralmente são reações previsíveis e que dependem da dose, ou seja, são mais comuns com a toma de doses mais elevadas. São as mais frequentes e, habitualmente, de menor gravidade.
As RAM conhecidas como idiossincráticas não resultam das ações farmacológicas atribuíveis ao medicamento e, por isso, não têm relação com a dose utilizada. São reações maioritariamente imprevisíveis e raras, mas que podem ser graves e ter consequências mais sérias. Muitas vezes estão associadas a alterações genéticas que afetam a resposta do organismo aos medicamentos.
As reações alérgicas incluem-se neste grupo. Manifestam-se em consequência de uma resposta imunitária inapropriada à presença do medicamento no organismo.
Relativamente à sua gravidade, as RAM podem ser classificadas como:
- Ligeiras – geralmente não necessitam de qualquer intervenção.
- Moderadas – requerem acompanhemento. Pode ser necessário modificar o tratamento ou adicionar um outro medicamento para aliviar a RAM.
- Graves – podem resultar em dano significativo e hospitalização, e colocar em perigo a vida da pessoa. A medicação geralmente tem de ser interrompida.
- Fatais – têm relação direta ou indireta com o óbito.
No concerne à sua frequência, as RAM distinguem-se em:
- Muito frequentes – afetam, pelo menos, 1 em cada 10 pessoas tratadas com o medicamento.
- Frequentes – afetam, pelo menos, 1 em cada 100 pessoas tratadas com o medicamento.
- Pouco frequentes – afetam, pelo menos, 1 em cada 1000 pessoas tratadas com o medicamento.
- Raras – afetam, pelo menos, 1 em cada 10 000 pessoas tratadas com o medicamento.
- Muito raras – afetam menos de 1 em cada 10 000 pessoas tratadas com o medicamento.
O risco de desenvolver uma RAM depende das caraterísticas do medicamento e do modo como é usado, nomeadamente a dose, a duração do tratamento e via pela qual é administrado. Contudo, este risco depende também de alguns fatores relacionados com a pessoa que toma o medicamento, nomeadamente:
- Idade – as crianças muito novas e as pessoas com mais idade são mais suscetíveis a desenvolver RAM.
- Fatores genéticos – determinadas alterações genéticas predispõem a RAM, nomeadamente por modificarem os efeitos do medicamento no organismo.
- Doenças – pessoas com doenças que, por exemplo, reduzam a função dos rins ou do fígado, órgãos envolvidos na eliminação dos medicamentos do organismo, estão em maior risco de RAM.
- Uso de outros medicamentos – a toma simultânea de vários medicamentos aumenta o risco de RAM.
Como reduzir o risco de desenvolver um Reação Adversa?
Algumas medidas simples podem contribuir para reduzir o
risco de desenvolver uma RAM:
- Informar os profissionais de saúde acerca de todos os medicamentos que toma, bem como suplementos alimentares ou produtos à base de plantas.
- Manter os medicamentos na embalagem original, para maior proteção e consulta de informação sobre o prazo de validade, lote, etc.
- Ler e conservar o folheto informativo dos medicamentos.
- Tomar o medicamento na dose que foi prescrita.
- Não interromper o tratamento antes do recomendado.
- Não prolongar o tratamento sem consultar o profissional de saúde.
- As crianças, as grávidas, as mulheres a amamentar e pessoas com doenças crónicas devem aconselhar-se com o médico ou o farmacêutico antes de tomarem qualquer medicamento.
Como proceder perante a suspeita de uma reação adversa?
Se suspeitar que desenvolveu uma reação adversa ao medicamento que está a tomar, deve contactar o seu médico ou o farmacêutico. É também muito importante notificar as possíveis reações adversas ao Sistema Nacional de Farmacovigilância. A notificação das RAM é fundamental para aumentar o conhecimento sobre os efeitos adversos dos medicamentos e assegurar que são utilizados com segurança. Caso tenha dificuldade em fazer a notificação, deve pedir ajuda aos profissionais de saúde.
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